Międzynarodowe badanie AMPLITUDE wykazało, że dodanie inhibitora PARP do standardowej hormonoterapii znacząco spowalnia rozwój zaawansowanego raka prostaty. Nowa strategia daje nadzieję pacjentom z niekorzystnym rokowaniem.
Przełomowe wyniki badania klinicznego
W badaniu III fazy AMPLITUDE wzięło udział 696 pacjentów z 32 krajów, u których zdiagnozowano przerzutowego raka prostaty. Wykazano, że dodanie niraparibu do terapii abirateronem i prednizonem zmniejszyło ryzyko progresji choroby lub zgonu o 37% w porównaniu z grupą otrzymującą standardowe leczenie.
Szczególnie obiecujące wyniki zaobserwowano u pacjentów z mutacjami w genach BRCA, gdzie ryzyko progresji spadło aż o 48%. Terapia poprawiła również jakość życia chorych – liczba osób z nasilonymi objawami zmniejszyła się z 34% do 16%, a czas do ich pogorszenia wydłużył się dwukrotnie.
Terapia celowana w genetyczne słabości nowotworu
Nowa strategia leczenia jest skierowana do pacjentów z mutacjami w genach odpowiedzialnych za naprawę DNA (HRR), takich jak BRCA1 i BRCA2. Te defekty genetyczne sprawiają, że komórki nowotworowe stają się bardziej wrażliwe na działanie leków z grupy inhibitorów PARP, do której należy niraparib.
Połączenie niraparibu ze standardową terapią hormonalną pozwala na jednoczesne zablokowanie dwóch kluczowych mechanizmów. Hormonoterapia hamuje wpływ androgenów na rozwój raka, podczas gdy inhibitor PARP uniemożliwia komórkom nowotworowym samonaprawę. Takie podwójne uderzenie skutecznie spowalnia rozwój guza.
Skutki uboczne i perspektywy na przyszłość
Do najczęstszych działań niepożądanych nowej terapii należały anemia i nadciśnienie tętnicze. Większość z nich udało się jednak skutecznie kontrolować, a przerwanie leczenia z ich powodu było rzadkością. Mimo to, w grupie badawczej odnotowano wyższy odsetek transfuzji krwi i zgonów związanych z leczeniem w porównaniu z grupą kontrolną.
Wyniki badania AMPLITUDE mogą doprowadzić do zmiany standardów leczenia zaawansowanego raka prostaty u pacjentów z mutacjami HRR. Kluczowe dla wdrożenia nowej terapii będzie upowszechnienie badań genetycznych w momencie diagnozy, co pozwoli na personalizację leczenia i wydłużenie życia chorych przy zachowaniu jego lepszej jakości.
Źródło: https://pacjenci.pl/jest-nadzieja-dla-chorych-na-raka-prostaty-naukowcy-opublikowali-przelomowe-wyniki-badan-mj-mp-271025
