Bolesne guzki, uporczywy świąd czy sino-czerwone plamy na brzuchu bywają mylone z alergią. Tymczasem mogą to być pierwsze sygnały poważnych chorób trzustki, w tym groźnego nowotworu.
Guzki i świąd jako sygnały ostrzegawcze
Jednym z najbardziej charakterystycznych objawów skórnych chorób trzustki są twarde, bolesne guzki, zwykle zlokalizowane na łydkach i przedramionach. Powstają one w wyniku martwicy tkanki tłuszczowej, gdy enzymy trzustkowe przedostaną się do krwiobiegu. W odróżnieniu od rumienia guzowatego, mogą ulegać rozpadowi, uwalniając oleistą treść.
Innym sygnałem jest uporczywy świąd skóry i wybroczyny, wynikające z niedoboru witaminy K przy przewlekłym zapaleniu trzustki. Jeśli pokrzywce towarzyszy chudnięcie, biegunki tłuszczowe i ból promieniujący do pleców, konieczna jest pilna konsultacja gastroenterologiczna, ponieważ samo leczenie dermatologiczne nie rozwiąże problemu.
Groźne plamy na brzuchu
Sino-czerwone przebarwienia pojawiające się na bokach brzucha (plamy Turnera) oraz wokół pępka (plamy Cullena) to bardzo niepokojący objaw. Świadczą one o krwotocznym zapaleniu trzustki, podczas którego krew z przestrzeni zaotrzewnowej przesącza się do tkanki podskórnej.
Zmiany te występują zazwyczaj od 24 do 48 godzin po ostrym ataku bólu i zwiastują wysokie ryzyko niewydolności wielonarządowej. Pacjent z takimi objawami wymaga natychmiastowej hospitalizacji, a leczenie koncentruje się na ratowaniu życia, a nie na samych zmianach skórnych.
Nagła cukrzyca a nowotwór trzustki
Nowotwór głowy trzustki może zaburzyć wydzielanie insuliny, prowadząc do nagłego rozwoju cukrzycy. Objawami skórnymi tego stanu mogą być pęcherze na stopach, ciemne plamy w miejscach otarć oraz trudno gojące się rany. Jest to tak zwana dermopatia cukrzycowa.
Chociaż same zmiany skórne nie są bolesne, ich pojawienie się w połączeniu z nagłą hiperglikemią, żółtaczką i bólem w okolicy lędźwiowej może sugerować obecność guza trzustki. W takiej sytuacji niezbędne jest wykonanie tomografii komputerowej z kontrastem oraz oznaczenie markerów nowotworowych, takich jak CA 19-9.
Źródło: https://pacjenci.pl/widzisz-to-na-skorze-moze-byc-objawem-chorej-trzustki-lekarze-nie-maja-zludzen-reaguj-natychmiast-mj-am-111125
