Terapia CAR-T jest w Polsce standardem leczenia niektórych nowotworów krwi. Mimo to eksperci alarmują, że jej potencjał nie jest w pełni wykorzystany z powodu barier organizacyjnych i finansowych.
Dostępność i zastosowanie terapii w Polsce
W Polsce terapią CAR-T leczono dotychczas kilkaset osób w 15 certyfikowanych ośrodkach, a kolejne placówki ubiegają się o akredytację. Chociaż na świecie z leczenia skorzystało już około 40 tys. pacjentów, metoda ta nie jest już eksperymentalna, lecz stanowi standard postępowania w określonych wskazaniach.
Leczenie jest dostępne w przypadku ostrej białaczki limfoblastycznej, chłoniaków agresywnych oraz chłoniaka z komórek płaszcza. Na refundację czekają pacjenci ze szpiczakiem plazmocytowym, a w przyszłości leczenie może objąć także chorych na chłoniaka grudkowego.
Niewykorzystany potencjał leczenia
Według ekspertów potencjał terapii CAR-T pozostaje niewykorzystany, zarówno w Polsce, jak i na świecie. W Europie otrzymuje ją zaledwie 33% pacjentów, którzy kwalifikują się do leczenia, podczas gdy w USA odsetek ten wynosi tylko 25%.
Jak wskazuje prof. Lidia Gil, problem dotyczy głównie ośrodków, które nie podają CAR-T i odsyłają pacjentów do innych jednostek. Podkreśla to potrzebę prowadzenia ciągłych, lokalnych działań edukacyjnych w celu zwiększenia świadomości i dostępności leczenia.
Problemy z finansowaniem
Jednym z głównych wyzwań jest finansowanie terapii CAR-T, które obecnie jest rozliczane tak samo jak standardowa chemioterapia w szpitalu. Model ten nie uwzględnia wysokich kosztów leczenia działań niepożądanych, takich jak zespół uwalniania cytokin czy powikłania neurologiczne.
Eksperci, w tym dr Michał Chrobot, postulują zmianę podejścia i stworzenie modelu opieki koordynowanej, podobnego do rozwiązań systemowych w leczeniu raka piersi czy jelita grubego. Wydzielenie CAR-T jako odrębnego świadczenia pozwoliłoby na kompleksowe zaopiekowanie pacjenta.
Źródło: https://www.rynekzdrowia.pl/serwis-hematoonkologia/Na-HCC-o-hematoonkologii-terapia-CAR-T-teraz-i-w-przyszlosci-Eksperci-podyskutuja-o-wyzwaniach,281491,1023.html
