Polscy pacjenci chorujący na szpiczaka plazmocytowego czekają na refundację kluczowych terapii. Dotyczy to zarówno pierwszej linii leczenia, jak i leczenia postaci opornej i nawrotowej choroby.
Potrzeba zmian w pierwszej linii leczenia
Jak wskazuje prof. Iwona Hus z Państwowego Instytutu Medycznego MSWiA, w Europie standardem w leczeniu indukującym jest połączenie daratumumabu z terapią VRD (bortezomib, lenalidomid, deksametazon). Schemat ten jest zalecany dla większości pacjentów, niezależnie od kwalifikacji do przeszczepu komórek krwiotwórczych.
W Polsce wciąż dostępna jest terapia VTD, która zawiera starszy lek – talidomid. Środowisko medyczne liczy na szybkie zastąpienie go przez lenalidomid w ramach schematu VRD, który cechuje się znacznie lepszą tolerancją i skutecznością w leczeniu szpiczaka plazmocytowego.
Terapie dla postaci opornej i nawrotowej
W przypadku pacjentów z oporną lub nawrotową postacią choroby największe nadzieje wiązane są z dwiema terapiami. Pierwszą z nich jest terapia komórkowa CAR-T, stosowana na świecie od kilku lat, która w Polsce wciąż czeka na refundację. Obecnie dostępne są już dwa takie produkty, co zwiększa nadzieję na ich dostępność.
Drugą oczekiwaną opcją jest belantamab, czyli przeciwciało monoklonalne połączone z lekiem cytostatycznym. Terapia ta, stosowana w skojarzeniu z innymi lekami, jest zarejestrowana już od drugiej linii leczenia i daje szansę na uzyskanie dłuższej odpowiedzi na leczenie u większej grupy chorych.
Postęp w leczeniu a bariery w dostępie
Podczas XXI Forum Rynku Zdrowia prof. Iwona Hus podkreśliła, że w leczeniu szpiczaka plazmocytowego dokonał się ogromny postęp, głównie za sprawą immunoterapii. Nowe metody leczenia znacząco zmieniają rokowania pacjentów i dają nadzieję na dłuższe życie.
Mimo to polscy pacjenci wciąż napotykają bariery w dostępie do najnowszych osiągnięć medycyny. Brak refundacji dla nowoczesnych schematów leczenia w pierwszej linii oraz dla zaawansowanych technologii, jak terapia CAR-T, stanowi poważne wyzwanie dla systemu opieki zdrowotnej.
Źródło: https://www.rynekzdrowia.pl/serwis-hematoonkologia/Nowe-terapie-na-szpiczaka-plazmocytowego-Polska-wciaz-bez-refundacji,277123,1023.html
