Lekarze przeprowadzili skomplikowaną operację autoprzeszczepu wątroby u kobiety po czterdziestce. Była to jedyna szansa na usunięcie guza zlokalizowanego w miejscu uniemożliwiającym standardową resekcję.
Wskazania do autoprzeszczepu
Pacjentką była kobieta po czterdziestce, u której zdiagnozowano dużego guza wątroby. Zmiana znajdowała się w krytycznym miejscu, gdzie trzy żyły wątrobowe łączą się z żyłą główną dolną, blokując jedną z nich i uciskając pozostałe. Taka lokalizacja uniemożliwiła przeprowadzenie standardowej operacji resekcji.
Klasyczna transplantacja od dawcy również nie była możliwa ze względu na rozmiar nowotworu. W tej sytuacji jedyną szansą na wyleczenie okazał się autoprzeszczep, mimo wysokiego ryzyka śmiertelności okołooperacyjnej sięgającego 30%. Pacjentka świadomie zgodziła się na zabieg.
Przebieg skomplikowanej operacji
Operacja polegała na wycięciu całej wątroby pacjentki. Następnie, poza organizmem, w warunkach schłodzenia, zespół chirurgów precyzyjnie usunął guz nowotworowy. Wątroba pozostawała poza ciałem przez blisko pięć godzin, a krążenie krwi podtrzymywano za pomocą tymczasowych protez naczyniowych.
Praca w warunkach hipotermii pozwoliła na dokładną rekonstrukcję naczyń krwionośnych i zminimalizowała ryzyko masywnego krwotoku. Po udanej resekcji guza zdrowa część narządu została ponownie wszczepiona pacjentce.
Zalety i konsekwencje zabiegu
Autotransplantacja jest procedurą ratującą życie w przypadkach, gdy inne metody leczenia są nieskuteczne. Jej podstawową zaletą jest wyeliminowanie konieczności stosowania leków immunosupresyjnych, które są niezbędne po przeszczepach od obcych dawców.
Dzięki tej metodzie pacjentka uniknęła także długiego oczekiwania na odpowiedni narząd do przeszczepu oraz ryzyka odrzucenia organu. Operacja, choć niezwykle ryzykowna, dała jej szansę na całkowite wyleczenie z choroby nowotworowej.
Źródło: https://www.medonet.pl/zdrowie/wiadomosci,autoprzeszczep-watroby-u-pacjentki-z-rakiem--wielki-sukces-warszawskich-lekarzy,artykul,86842164.html
