Adrian Szymaniak, znany z programu „Ślub od pierwszego wejrzenia”, poinformował o wznowie glejaka IV stopnia. Wyniki kontrolnego rezonansu magnetycznego (MRI) potwierdziły obecność guza, kilka miesięcy po przejściu dwóch operacji jego usunięcia. Ta diagnoza stawia pacjenta przed kolejnymi wyzwaniami terapeutycznymi w walce z jednym z najtrudniejszych nowotworów mózgu.
Czym jest glejak IV stopnia i dlaczego powraca?
Glejak wielopostaciowy (GBM) IV stopnia to najbardziej złośliwy i agresywny nowotwór mózgu. Charakteryzuje się szybkim wzrostem i naciekaniem otaczających, zdrowych tkanek, co sprawia, że jego całkowite chirurgiczne usunięcie jest niezwykle trudne lub niemożliwe bez ryzyka uszkodzenia kluczowych funkcji neurologicznych. Z tego powodu, mimo agresywnego leczenia, wznowa choroby jest częstym zjawiskiem. Jak wskazano w badaniu opublikowanym w czasopiśmie „Cancers”, rokowania w przypadku glejaków pozostają złe pomimo stosowania intensywnych terapii.
Znaczenie rozległości operacji i lokalizacji guza
Rokowania pacjentów z glejakiem są zależne od wielu czynników. Badanie przeprowadzone przez Selhane Hajar i wsp., w którym przeanalizowano 60 pacjentów, wykazało, że rozległa resekcja guza z pozostawioną objętością resztkową poniżej 10 ml może zapewnić wyższy wskaźnik przeżycia całkowitego. Jednocześnie autorzy tego samego badania podkreślili, że pierwotna lokalizacja guza w ciele modzelowatym (corpus callosum) była związana ze znacząco gorszym rokowaniem, nawet przy szerokim zakresie operacji.
Diagnostyka wznowy: Rola zaawansowanych technik MRI
Potwierdzenie wznowy glejaka wymaga precyzyjnych badań obrazowych. Jak wskazują autorzy badania opublikowanego w „Neuro-oncology Advances”, odróżnienie aktywnego guza od zmian pooperacyjnych i popromiennych jest jednym z głównych wyzwań diagnostycznych. W badaniu przeprowadzonym przez Gagnon Louis i wsp. porównano dwie techniki perfuzji MRI – dynamiczną podatność kontrastową (DSC) i znakowanie spinów tętniczych (ASL). Wyniki wykazały szczególną użyteczność techniki ASL w wykrywaniu nawrotu choroby, zwłaszcza w obszarach trudnych do oceny za pomocą standardowych metod, takich jak okolice jamy pooperacyjnej.
Nowoczesne terapie i perspektywy leczenia
Leczenie wznowy glejaka jest skomplikowane i obejmuje radio- i chemioterapię, a także innowacyjne metody, takie jak terapia polami elektrycznymi (TTFields). Opcje terapeutyczne zależą od stanu pacjenta i charakterystyki guza. Jak podkreślają Selhane Hajar i wsp. w swoim badaniu, w momencie nawrotu choroby czynniki takie jak dobry stan sprawności pacjenta (skala Karnofsky’ego > 90) oraz objętość guza poniżej 10 ml były związane z dłuższym całkowitym czasem przeżycia.
Źródło: https://www.medonet.pl/choroby-od-a-do-z/choroby-nowotworowe,adrian-szymaniak-ma-wznowe-guza-mozgu--jest-widoczna--to-juz-pewne,artykul,40020071.html
Źródła badań
[1] DOI: 10.3390/cancers18010063
[2] DOI: 10.1093/noajnl/vdaf219
